Blogi

Edellispäivän ohjelmasta en muistanut mainita lainkaan lounasluentoa, jonka IFM:n perustajajäsen Jeffrey Bland meille piti. Dr Blandin luennon ydinkysymys olikin, olemmeko allergisia itsellemme? Ovatko ne oikeasti autovasta-aineet, jotka aiheuttavat autoimmuunisairauksia? Hyökkääkö keho oikeasti itseään vastaan, vai onko aiheuttaja ulkopuolinen?

Mikä biologinen prosessi sitten tekee sen, että autoimmunisairaus ei olisi ”self” vaan ”non-self”?  Esimerkiksi SLE:ssä autovasta-aineet ovat nousseet jo 5 vuotta aiemmin, ennen kun se antaa potilaalle oireita ja tehdään diagnoosi sairaudesta. Nämä varhaisen vaiheen autovasta-aineet pitäisi ottaa huomioon ja esittää kysymys: miksi? Miksi vasta-aineita on muodostunut ja ennaltaehkäistä sairauden puhkeaminen puuttumalla siihen ulkoiseen/sisäiseen syyhyn, joka taustalla vaanii.  Tutkimusten mukaan, on kasvavaa näyttöä siitä, että epigeneettiset muutokset ovat SLEn taustalla ja SLE potilailla ei esimerkiksi metylaatio toimi kunnolla. Kuinka monelta SLE potilaalta on mitattu B12, folaatti ja homokysteiini ja hoidettu toimimatonta metylaatiota?  Ja kuinka moni potilas on saanut kuulla lausahduksen ”seurataan vasta-aineita vuosittain”?

Onko autoimmuunisairaus tulos altistumisesta kollektiivisille häiriöille ja sen vaikutusta immunometaboliselle systeemille? Genomi on meidän geneettinen järjestelmälle, joka tekee meistä ainutlaatuisen yksilön. Epigenomi tarkoittaa genomin muokkautumista, johon SLE:n tapauksessa kuuluu mm. edellä mainittu muuttunut DNA metylaatio, mihin taas vaikuttaa  koko elämän jatkuva altistuminen ympäristön toksiineille (UV-säteily, raskasmetallit, hormonikorvaushoidot, muovit, kemikaalit, infektiot jne.) saaden aikaan sairauden puhkeamisen.

Dr Bland antaakin ohjeeksi tulla ystäviksi itsemme kanssa, jolloin sairauksien olemassaoloon voidaan paljon vaikuttaa

• poista altistuminen tekijöille, jotka aktivoivat immunometabolista toimintahäiriötä
  • ruokavalio
  • infektiot
  • parasiitit
  • xenobiootit (ympäristöhormoonit)
  • hormonit
  • allergiat
  • tietyt lääkkeet (esim. statiinit)
  • dysbioosi
• poista altituminen, joka vahingoittaa DNA:ta (kemikaalit, säteily)
• tue maksan detoksifikaatiota
• toteuta ruoansulatuskanavan korjaus ohjelmaa (5R ohjelma)
• poista hiljainen tulehdus ja endotoksiinit (sisäsyntyiset toksiinit)
• poista stressitekijät, jotka aktivoivat lisämunuais-hypotalamus-akselia

Avainsana folaatti

Mutta sitten seuraavaan päivään, ensimmäisen päivän muita kuulumisia voitte lukea täältä. Toisen päivänä iskikin vaikeus: piti valita useiden loistavien luentojen kesken, mitä haluaisi mennä kuuntelemaan. Kaikista esityksistä jokainen sai luentomateriaalit, mutta eihän ne lukemalla aukea samalla tavalla kuin inspiroivat luennoitsijat ne meille selittäisi ja lisäisi vielä omia tietojaan aiheisiin. Onneksi pystyimme/pystymme vaihtamaan eri luentojen kuulumisia toisten suomalaisosallistujien kanssa ja näin viisastumaan lisää <3

Toisen päivän luentojen aiheiksi sitten valikoitui minun osaltani:

• Pediatric Track: Autoimmunity, Autism, Autoantibodies, and Cerebral Folate Deficiency
• Laboratory Evaluation on the Role of Environmental Triggers in Autoimmunity
• Food Proteins, Oral Tolerance, and Autoimmune Disease
• An Integrative Approach to the Treatment of Inflammatory Bowel Disease

Perjantaipäivän ensimmäisen luennon pitivät lastenlääkärit Elizabeth Mumper ja Julie Buckley aiheena: Autoimmuuni, autismi, autovasta-aineet ja aivojen folaatin puutos.  Imetysohjaajana en voi olla nostamatta luennosta esille imetyksen yhteyttä lasten terveyteen. Imetys voi suojata lasta monilta autoimmuunitaudeilta, ruoansulatuskanava- ja hengitystieinfektioilta, lapsuuden lihavuudelta ja joiltain lapsuusiän syöviltä. Tietenkään mikään ihme lääkeaine rintamaito ole, kuten itsekin omalta kohdaltani olen saanut todeta. Roikuin äidin tississä 8 kk, mutta siitä huolimatta minulla kasa autoimmuunisairauksia. Tosin kuten yllä jo mainitsin, niillä ympäristötekijöillä on todella valtava merkitys geeniemme aktivaatioon.

Tutkimuksen mukaan gluteenisensitiivisyys, niillä joilla ei ole keliakiaa, triggeröi suoliston dysbioosia, neurologista tulehdusta, suolisto-aivo -akselin toimintahäiriöille ja altistaa dementialle. Mikrobiomin koostumus voi muodostaa terveen immuunivasteen tai altistaa sairauksille. Tässä tulemme taas samaan asiaan kuin monta kertaa jo aiemmin: genomimme, elämäntapamme (ruoka, stressi), aikainen kolonisaatio mikrobeille ja lääkinnälliset toimenpiteet (rokotukset, antibiootit, hygienia) vaikuttavat suolistobakteeristoomme ja voivat sitä kautta aiheuttaa sairauksia tai lisätä immuunivastetta, joka puolustaa meidän elimistöämme sairauksilta.

Neuvolassa kehoitetaan raskauden aikana syömään foolihappoa. Aivan oikein, mutta toimiiko tämä kaikilla? Foolihappo on folaatin synteettinen muoto ja monella suomalaisella on MTHFR geenimutaatio, jolloin foolihappo ei pääse muuntumaan aktiiviseksi folaatiksi ja siitä ei ole kenellekään mitään hyötyä. Päinvastoin siitä voi olla haittaa, sillä se tukkii elimistön folaattireseptorit niin, että aktiivinen folaatti, jota saamme esimerkiksi vihreistä kasviksista, ei pääse vaikuttamaan laisinkaan. Käyttäkää siis vain aktiivisessa muodossa olevaa folaattia, joka tunnetaan myös nimellä metyylifolaatti.

Mitä folaatin puutos voi saada aikaan?

Äidillä

• heikentynyttä geenien ilmentymistä
• makrosytaarista anemiaa
• väsymystä, masennusta
• toistuvia keskenmenoja
• homokysteiinin nousua
• kielen kipeytymista tai tulehdusta kielen pinnan irtoamisesta
• ientulehdusta
• neuropatiaa
• kohdunkaulan dysplasiaa
• hengenahdistusta
• hyperpigmentaatiota tai/ja linea nigra (vatsan päälle tuleva tumma vertikaalinen viiva raskauden aikana)

Sikiölle

• heikentynyttä kasvua
• midline deffects (valitettavasti en löytänyt suomenkielelle oikeaa vastinetta, mutta mm. kieli-suulakihalkio kuuluu tähän ryhmään)
• kehitysviiveitä
• hermostoputken vikoja
• makrosytaarista anemiaa
• methylaation puutosta
• riski autismille.

Hoidetaan ne juurisyyt, ei oiretta!

Mutta sitten päivän toiseen aiheeseen, jonka piti kreikkalainen lääkäri Aristo Vojdani. Dr Vojdani on tehnyt lukuisia tutkimuksia yhdessä poikansa kanssa ja nyt viimeisimpiä tutkimusaiheita hänellä ollut alzheimer ja beta-amyloosit. Näistä tulemme kuulemaan vielä lisää ja itsekin uskon, että jossain vaiheessa tuo alzheimerin tautikin luokitellaan autoimmuunisairaudeksi. Vojdanin luennon aiheena oli laboratoriotulkintojen rooli ympäristötekijöiden selvittämisessä autoimmuunisairauksissa.

Kun IgG luokan vasta-aineet nousee, pitäisi herätä kysymys: Miksi? IgG on agressiivinen ja elimistöllä on syytä puolustaa elimistöä joltain: ruoalta, patogenilta jne. Myös RF eli reumafaktori on IgG vasta-aine. Reumafaktorin noustessa, elimistö pyrkii puolustamaan itseään joltain ulkoiselta tekijältä, joka pitäisi selvittää. Ei lyödä vain ”laastaria” päälle ja laskea tulehdusta lääkkein, sillä tuho ja puolustus elimistössä jatkuu koko ajan.  Yllämainittu folaatin puute johtaa metylaation puutteeseen ja yhdessä ympäristötekijöiden kanssa aktivoi kehon hyökkäämään kohdekudoksia kohtaan, muodostaen antigeenejä, aiheuttaen immuunireaktion ja vasta-aineiden tuotannon johtaen lopulta autoimmuunisairauteen.

Miksi kaksosista sairastuu vain toinen, vaikka he olisivat identtisiä, jolloin heillä on identtinen genomi?

On totta, että toisiin sairauksiin geenit vaikuttavat paljon enemmän kuin toisiin. Mielenkiintoista on, että esimerkiksi identtiset kaksosilla on liki 60% todennäköisyys sairastua Crohnin tautiin, jos heillä on sille altistavat geenit, mutta ei-identtisillä kaksosilla tämä riski on vain 4%. Haavainen paksusuolen tulehdus, joka on myös tulehduksellinen suolistosairaus siinä missä Crohnin tautikin, niin identtisten kaksosten sairastumisriski on vain noin 6% ja ei-identtisillä kaksosilla 0%. Tämä selittää sen, että haavaisessa paksusuolen tulehduksessa ympäristötekijöillä, ravitsemuksella ja suoliston kunnolla on suurempi merkitys kuin olemassa olevilla geeneillä.  Muista sairauksista samanlaista vertailua alapuolella.

Kuinka moni teistä autoimmuunisairaista on kuullut lääkäriltä, että vasta-aineita ei tarvitse mitata, kun ne on kerran todettu korkeiksi ja sairaus voidaan diagnosoida? Lääkärit väittävät potilailleen, että tauti on elinikäinen ja sille ei voi mitään. Sen tuomia oireita voidaan kyllä hoitaa lääkkein, mutta millään muulla ei ole merkitystä. Itse sairastuin liki 20 vuotta sitten Sjögrenin syndromaan, jolloin tumavasta-aineet, ENA-vasta-aineet, SSA/SSB molemmat positiiviset eli kaikki viittasi siihen, että Sjögren syndroma on ja ainutlaatuinen sellainen. Suussa vielä tulehdus pahimmalla asteella, että epäilyä ei ollut. Sen koommin ei ole minulta vasta-aineita mittailtu, mitä sitä mittaamaan kun sairaus on ja pysyy… Dr Vojdanin mukaan Sjögrenin syndromassa vasta-aineet pitäisi mitata 7 vuoden päästä sairauden toteamisesta, joka kertoo sairauden sen hetkisestä tilasta. Geenejäsi et pysty poistamaan, mutta pystyt saamaan sairautesi remissioon oikealla hoidolla ja sen remission kertovat vain vasta-aineet.

Minkä takia jotkin ruoka-aineet aiheuttavat sitten elimistössä immuunireaktion?

Otetaan esimerkinä maapähkinä (joka ei ole edes pähkinä, vaan herneen maanalainen osa eli silloin palkokasvi). Maapähkinän proteiini on kontaminoitunut pestisidien, raskasmetallien ja alfatoksinien kanssa. Kun ruoansulatusentsyymi pilkkoo nämä proteiinit, muodostuu monia ei-pilkkoutuneita aminohappoja ja peptidejä, jotka aktivoivat immuunivasteen ja aiheuttavat tulehdustekijöitä elimistöön, rikkoo suunkautta tulevan toleranssin ja aiheuttaa vasta-ainemuodostusta ruoka-aineelle. Tämän vuoksi moni pystyy syömään luomutuotettua ja puhdasta ravintoa, mutta myrkytetty ruoka aiheuttaa voimakkaita reaktioita. Samoin voi käydä esimerkiksi tonnikalan kanssa: tuore tonnikala sopii, mutta purkkitonnikala aiheuttaa oireita. Syynä on purkin alumiini ja mahdollisesti bisfenoli A.

Mitä ovat xenobiootit, joihin olen ainakin kertaalleen jo viitannnut? Xenobiooteista on alla kuva, jota on jopa vaikea suomentaa, kun ei kaikille löydy suomenkielistä vastinetta. Tutuimpina sieltä ainakin löytyy alfatoksiinit (tietyissa kasviksiksissa), formaldehydi, phalaatit, bisfenoli A, tetrakloorietyleeni, parabeenit, elohopeayhdisteet, raskasmetallit ja niiden seokset.

Muista hoitaa suutasi!

Vodjanin luento oli niin mielenkiintoinen, josta voisi nostaa vaikka kuinka paljon tekijöitä esille. Yhden hyvin hyvin tärkeän asian nostan vielä luennosta esille: suun terveys. Kun suussa on tulehdus, on se sitten karies, ientulehdus tai syventyneet ientaskut, on suussa silloin dysbioosi ja dysbioottista biofilmiä. Nämä vapauttavat toksiineja ja antavat ”avaimia” patogeenisten bakteerien lisääntymiselle ja aiheuttavat myös suolistossa dysbioosia. Suoliston dysbioosi vapauttaa lisää toksiineja, jotka heikentävät suoliston liitoksia aiheuttaen vuotavaa suolta.  Tämä tunnetusti aiheuttaa autoimmuunisairauksia, systeemisiä tulehduksia (kuten ateroskleroosia) sekä neurologisia oireita. Suussa olevat bakteerit, kuten myös angiinan aiheuttava Streptokokkus A, voi aiheuttaa suoraan neurologisia vaurioita, koska sillä on suora yhteys nenä-suunontelosta aivoihin.

Huh, huh. Tässä tuli jo niin pitkä postaus, että taidan jatkaa kakkospäivän mielenkiintoisia asioita toisessa postauksessa. Tässä jo vähäksi aikaa pureskeltavaa autoimmuunisairauksien parissa.

Viimeisestä blogikirjoituksesta on kulunut jo useampi kuukausi, mutta syynä tähän ollut erittäin kiireinen ja tiukka aikatauluinen syksy. Syksyn mittaan ollut koulutuksia toisensa perään, mutta vain palvellaakseni teitä paremmin ensi vuoden puolella. Jos kevät tulisi rauhallisemmin tuulin ja ehtisi myös blogia säännöllisemmin kynäilemään.

Mitä vuoteen 2017 mahtuikaan…

Vuosi 2017 oli Omppupolulla muutoksen vuosi, kun keväällä vihdoin sain mahdollisuuden panostaa ainoastaan yrittämiseen jättäen kaupungin terveyskeskustyön historiaan. Ahtaat kaavoihin tungetut terveydenhuoltomallit olivat ahdistaneet minua jo pitkään ja nyt minulla on mahdollisuus auttaa kaikkia parhaan osaamiseni mukaan, ei sen mukaan, mitä ”yläkerrasta” sanellaan tai mikä on tämän päivän trendi.

Vuonna 2017 starttasi myös vanhemmille suunnatut vauvahierontakurssit. Vuoden aikana 49 vauvaa äiteineen (ja oli muutama isäkin joukossa) kävivät hakemassa opit vyöhyketerapeuttiseen vauvahierontaan. Ihania onnistumisia ja palautetta tuli vanhemmilta mm. seuraavaa:

”Meillä hieronnan vaikutus näkyy päiväviihtyvyydessä ja yöunissa. Kurssin vikan kerran jälkeisenä yönä nukuttiin 4h+4h+2h ja viime yönä, kun olin aamulla hieronut, nukuttiin pisimmillään 5h pätkä, joka on vauvalle (9vko) enkka! Tervemenoa koliikki ”

Kevään aikana aloitin myös ravintovalmennukset Helsingin Antioksidanttiklinikalla. Antioksidanttiklinikan tiiviin yhteistyön ansiosta olen pystynyt antamaan asiakkaille parempaa palvelua, kun lääkäreiden konsultaatiot toimivat, vaikka lääkäreille ei olisikaan aikoja. Saumaton yhteistyö lääkäreiden kanssa ja älytön tieto taito, joka klinikan sisällä siirtyy ammattilaiselta toiselle, on tuonut työhöni aivan uutta nostetta ja asiakkailtakin tullut kiitosta yhteistyön toimivuudesta. Antioksidanttiklinikan kaltaisia lääkärikeskuksia saisi olla useammassa kaupungissa. Ravintovalmennuksiin liittyen sain koko vuoden olla myös FLT ravintovalmentaja – asiantuntijana lääkäri Olli Sovijärven Vatsa Kuntoon -valmennuksissa.

Kesän jälkeen toinen vastaanottopisteeni muutti Malmille ElonAskeleen Hyvän Olon Keskukseen, jonne myös siirtyivät vanhempien vauvahierontakurssit. Hoitola on helmi keskeisellä paikalla Malmia, jossa ravintovalmennnuksen ja vyöhyketerapeuttisen vauvahieronnan lisäksi löytyy mm. hierojia, kosmetologi, vyöhyketerapeutteja, energiahoitajia ja imetysohjausta. Jokaiselle jotain ja koko perhe tulee hoidettua saman katon alla 🙂 Näin loistavassa ammattitaitoisessa porukassa on ilo työskennellä ja kuten Antioksidanttiklinikallakin, niin ElonAskeleellakin täydennämme toistemme osaamista ja asiakas saa parasta mahdollista hoitoa <3

Ehdinpä alussa kertomaan, että olen ollut koko syksyn ”koulun penkillä”. Itse asiassa koulutusputki alkoi jo kesästä ja jatkui koko syksyn. Kesän ja syksyn aikana opin lisää lasten ravintovalmennuksesta, sain diplomin DUTCH hormonitestin käyttökoulutuksesta, josta postasinkin Facebook-sivuille aiemmin, kouluttauduin Nordicin DNA-testien tulkitsijaksi sekä kävin imetysohjaajakoulutuksen. Mukaan mahtui myös pienempiä yhden päivän koulutuksia mm. MDD terveyspalveluiden ja Astriksen järjestämänä liittyen heidän tarjoamiinsa testeihin ja niiden avulla hoitamiseen. Uuden vuoden alla palautin myös viimeiset tehtävät urheiluravitsemuksen perusopinnoista (30 op) ja nyt vain todistusta odotellessa 🙂

Mitä Omppupolulla on tiedossa vuonna 2018?

Palveluvalikoimani kasvaa vyöhyketerapeuttisen hieronnan osalta mukaan tulee myös raskaushieronta, josta olen alkuvuoden aikana käymässä koulutuksen. Tästä tulen kertomaan lisää heti, kun pätevyys on hankittu. Myös vyöhyketerapeutin ammatti on haaveissa ja mahdollisesti nekin käynnistyvät tulevan vuoden aikana, jolloin hoitorepertuaari laajenee vauvasta vaariin 🙂 Imetysohjaajakoulutuksen myötä ensi vuoden puolella alkaa myös imetysohjaukset ja siitäkin tulee tietoa heti, kun saan konseptit hiottua kuntoon.

Ravintovalmennuspuolella ensi vuoden tarjontaan tulee lisäksi mm. DNA geenitestien tarjoaminen asiakkaille. Geenitestit ovat loistava mahdollisuus kurkata omaan geeniperimään ja optimoida sitä kautta omaa terveyttään. Nordicin geenitestit voivat antaa tietoa juuri sinulle oikeanlaisesta ravinnosta ja elämäntavoissa ja auttaa paremmin mm. ehkäisemäänn urheiluvammoja, laihtumaan, suojelemaan itseään hormonaalisilta syöviltä sekä suojelemaan verisuonesi terveyttä. On tietenkin sanomattakin selvää, että ravitsemuksella ja elämäntavoilla pystyy optimoimaan jo paljon ilman erillsiä testejä, mutta joskus ne ei yksistään riitä ja pitää selvitellä enemmän.

2018 aikana tulen viimein toteuttamaan AIP verkkovalmennuksen. Sen aikatauluista en vielä puhu enempää, mutta projekti ollut jo niin kauan työn alla, että viimein pääsen auttamaan paremmin autoimmuunisairaita laajemmin kuin pelkän Facebook-ryhmän avulla. Facebook-ryhmä on kasvanut vuoden aikana todella paljon ja vertaistuki aivan loistavaa, kiitos siitä ryhmäläisille. <3 Nyt ryhmässä on 1725 jäsentä, joka on huikea luku!

Jotta suutarin lapset ja suutari ei aina jäisi ilman niitä kenkiään, on oman terveyden mittaaminen, biohakkerointi ja optimointi ponkaissut uuteen nousuun. Tästä tulen teille vielä kertomaan lisää tulevaisuudessa, kun paljastan, mitä testien avulla voi saada selville. Asioita, joita ette ehkä itsekään koskaan ole voineet kuvitellakaan.

Tehdään vuodesta 2018 hyvinvoinnin ja terveyden vuosi. Hyvää Uutta Vuotta kaikille!

Postailinkin tuossa eilen Instagrammissa, kuinka aina se terveellinen herkku ei olekaan kaikille kuitenkaan sopiva ja terveellinen. Mistä on siis kysymys?

Raakakakku tehdään nimensä mukaisesti raaoista ainesosista. Mitään aineksia ei ole kuumennettu, jotta raaka-aineiden kaikki ravintoaineet olisivat mahdollisimman hyvin jääneet talteen. Raakakakkujen massa on hyvin usein cashewpähkinää tai avokadoa, jotka tekevät täytteestä pehmeän kermaisen. Näissä molemmissa raaka-aineissa on paljon FODMAP hiilihydraatteja, jolloin niiden syöminen aiheuttaa vatsassa ikäviä tuntemuksia ja pörinöitä ärtyneestä suolesta kärsivien keskuudessa. Pähkinät ovat myös usein allergisoivia, mutta eivät myöskään kuulu autoimmuuniruokavalioon, jos sellaista sattuu noudattamaan.  Raakakakuissa käytetään myös usein paljon sokeria ja vaikka tämä ei olekaan valkoista puhdistettua sokeria, voi se aiheuttaa oireita dysbioottiselle suolelle. Raakakakkujen makeutusaineena käytetäänkin usein kuivattuja hedelmiä (joista suuri osa myös FODMAP), hunajaa (FODMAP), agavesiirappia (FODMAP, lisäksi pelkkää fruktoosia), kookossokeria/siirappia tai vaahterasiirappia. Onneksi mahdollisuudet ovat rajattomat raakakakkujen suhteen ja ainesosia pystyy helposti muokkailemaan hyvinkin laajalla skaalalla kun vaan mielikuvitusta riittää. (Itse en ole hallinnut näitä raakakkuja 🙂 )

Raakaruoka yleensä muutenkin mielletään terveelliseksi kaikin puolin ja sitä se ehdottomasti onkin. Etenkin jos vielä puhutaan elävästä raakaravinnosta, jossa kasvisruoka saadaan mm. idättämällä ja versottamalla vielä ravintorikkaammaksi ruoksi. Tämäkään ei kuitenkaan kaikille sovi. Toiset kokevat kylmän ruoan etenkin kylmänä vuoden aikana aiheuttavan palelua ja energiattomuutta. Jos vatsa on kamalan huonossa kunnossa, ei elimistö jaksa välttämättä pilkkoa raakaravintoa, jolloin ruoka tulee läpi sulamattomana, jonka saatat havaita vessareissullasi. Sulamaton ruoka ei ruoki hyvää bakteerikantaamme, koska jos et sinäkään saa siitä ravinteita irti, eivät saa myöskään bakteerimme.

Kenelle sitten voi suositella raakaruokaa, elävää raakaravintoa ja näitä ihania terveysherkkuja? Kaikille, ehdottomasti. Mutta missä muodossa ja mitä, on merkittävä asia. Mikäli ruoansulatus on huono, en suosittele siltikään jättämään raakaruokaa, sillä raa’assa ravinnossa on elinvoima, entsyymit, vitamiinit ja mineraalit tallella. Raakaravinnon tulee kuitenkin pilkkoutua ja imeytyä, ennen kun se voi olla sinulle hyväksi. Paras tapa saada imeytettyä ravinteet on mehustus. Mehustaessa ravinnosta jää karkea kuitu pois, joka hidastaa imeytymistä ja voi olla ruoansulatukselle se kova pala. Mutta koska mehussa ei ole niitä kuituja, jotka tasaavat verensokeria, on järkevintä mehustaa paljon vihreitä ja maanpäällsiiä ja käyttää hedelmät sekä maan alla kasvavat juurekset pienempään rooliin mehun teossa (30% aineksista), koska nämä sisältävät paljon sokeria.

Smoothiet on toinen hyvä vaihtoehto saada raakaravintoa, jota ei muuten pystyisi syömään. Smoothiet saattavat myös monia herkkävatsaisia ärsyttää, mutta tähänkin on syynsä. Smoothiet herkästi nielaistaan vauhdilla, jolloin ruoansulatus ei ehdi sitä työstämään riittävästi. Smoothieen on myös helppo pistää paljon eri raaka-aineita sekaisin, jolloin ruoasulatus saattaa kuormittua liiallisesta ravintoainemäärästä ja pysäyttää ruoansulautuksen. Smoothieta tehtäessä kannattaisikin kiinnittää huomiota yksinkertaisuuteen (yksi marjalajike, yksi hedelmä, joka ei ole pakollinen, yksi vihreä, yksi kuidun lähde, yksi rasvan lähde ja yksi proteiinin lähde, jos haluat lisätä proteiinia), jos vatsa ei ole hyvässä kunnossa ja smoothieta rakentaessa miettiä, kuinka paljon söisit kyseisiä aineksia, jos ne olisivat sinulla lautasella kokonanisena. Tällöin ruoansulatukselle ei aiheuteta turhaa kuormitusta liian suurella ruokamäärällä. Smoothie on myös hyvä ”pureskella”, jolloin syljen ruoansulatusentyymit jo pääsevät sekoittumaan ruokamassaan ja aloittavat ruoansulatuksen.  Tähän ongelmaan on ratkaisuna myös ns smoothiebowl eli smoothiekulho, jossa veden määrää pienentää ja tekee smoothiesta lusikoitavan.

Päivän aterioista vähintään 50% olisi hyvä olla raakaruokaa jossain muodossa. Raakakakutkin voi sisällyttää tähän määrään, mutta suosittelen niitä syömään korkeintaan vain palan päivässä tai harvakseltaan, etenkin jos suolistosi on dysbioottinen (bakteerikanta pielessä) ja olet varmistanut, että raaka-aineet varmasti sopivat sinulle aiheuttamatta mitään oireita.

Mitä sinulle tulee mieleen kirjaimista SS? Itse nämä kirjaimet vie mielikuvissa natsiajan saksaan, jossa niitä käytettiin lyhenteenä sanasta saksalainen sotilas. Ei se kaukaa ole haettua, kun puhutaan Sjögrenin syndrooma nimisestä sairaudesta. Kovin natsimainen ote hra Sjögrenillä tuntuu siinä kehossa olevan, johon pääsee asuttautumaan: kohtelee sitä huonosti ja tuhoaa mitä eteen sattuu. Ellei sitä kohtele hyvin. Anna sille oikeanlaista ravintoa, vähennä stressiä ja pidä itsestään ja samalla alivuokralaisesta hyvää huolta.

Mikä sairaus tämä SS sitten on?

Sjögrenin syndrooma on autoimmuunisairaus, joka kuuluu reumasairauksiin. Toisilla potilailla on myös reumaattisia tulehduksia ja reumafaktori voi olla veressä koholla. Näin minullakin sairauden todentamisvaiheessa, mutta sen koommin en ole niveltulehduksista kärsinyt. Kun nivelreuma perinteisesti iskee hampaansa nimensä mukaisesti niveliin tuhoten niitä, SS hyökkää limakalvoja ja rauhasia kohtaan. Tämä hieman yleistäen, sillä kohde voi olla muuallakin kehossa kuten juuri ne nivelet ja muut sisäelimet. Ja kun autoimmuunisairaus on autoimmunisairaus, voi se hoitamattomana johtaa toiseen taikka kolmanteenkin autoimmuunisairauteen. Monella Sjögren potilaalla voi sairauden kylkiäisenä olla mm. autoimmuuni tyreodiitti tai keliakia. Sekundaarisena Sjögren esiintyy taas nivelreumalle tai SLE:lle, mutta mistä sitä tietää, kumpi aina on muna ja kumpi kana. Lisää sairaudesta ja sen oireista löytyy mm. reumaliiton  tai Suomen sjögrenin syndrooma yhdistyksen sivuilta.

Onko sitten niin, että pitää altistua kohtaloon? Jos on todettu Sjögrenin sydrooma (tai muu AI-sairaus), niin pitääkö sitä jäädä vain odottelemaan seuraavaa ja seuraavaa komplikaatiota tai seuraavaa autoimmuunisairautta? Onko koko loppuelämä odottamista, mikä paikka minulta seuraavaksi hajoaa?  Jos näin haluat, niin kyllä. Itse en aio jäädä!

Perinteisesti sairastuneille määrätään lääkityksenä Oksiklorin, jonka sanotaan hidastavan sairauden etenemistä ja helpottavan niveloireita. Mutta koska kyseessä on lääke, on sillä omat sivuvaikutuksensa. Jokainen saa sitten lukemansa perusteella itse päätellä, onko sivuoireet merkittäviä vai ei. Muuten sairauteen ei ole lääkitystä vaan pyritään hoitamaan oireenmukaisesti eli perinteisen lääketieteelle niin tyypillisellä tavalla. Sjögrenin syndroomaa sairastava henkilö saattaa olla jopa 6 eri erikoisalan hoidossa (tai useammankin, jos vielä huonompi säkä käynyt), joista jokainen hoitaa sairautta oireenmukaisesti! Henkilöllä voi olla ruoansulatuskanavan oireita, joita hoitaa gastroenterologi, kilpirauhasen vajaatoiminta on endokrinologin hoidossa, niveltulehduksia hoitaa reumatologi, sydänoireita hoitaa kardiologi, virtsateiden sairauksiin puuttuu urologi ja gynekologi hoitaa vielä henkilön naistenvaivat! Kaikki siis hoitavat vain yhtä oiretta ja vaivaa huomioimatta asiakkaan kokonaisvaltaisuutta. Miksei voi olla autoimmunologia tai sjögrenistologia, joka osaisi hoitaa henkilön sairauden ja oireet kokonaisvaltaisesti ja yksilöllisesti?

Koska SS on autoimmuunisairaus, pätee senkin hoitamiseen yhtä hyvin AIP, josta on kirjoitettu aiemmassa blogipostauksessa.  Seuraavassa takerrun lisäksi muutamaan tyypillisempään oireeseen, joita SS aiheuttaa

Väsymys

Väsymyksen taustalta on aina ensin poissuljettava tietyt väsymystä aiheuttavat tekijät: kilpirauhasen vajaatoiminta, lisämunuaisen toiminta, B12-vitamiini ja Ferrit. Näiden kaikkien ollessa epätasapainossa, kokee henkilö usein voimakasta väsymystä. Koska kyseessä on autoimmuunisairaus, niin oireiden ollessa päällä, on kehossa koko ajan myös hiljaista tulehdusta, joka jo olemassa olollaan aiheuttaa väsymystä. Sen lisäksi ruoansulatus ei toimi kunnolla, ravintoaineet eivät pääse imeytymään ja elimistö ei saa riittävästi ravinteita tuottaakseen kunnolla energiaa ja väsymys pääsee yllättämään. Minkälainen on sairastuneen mitokondrioiden tila ja tuottavatko ne riittävästi energiaa, jota keho tarvitsee?

Limakalvojen kuivuus

Elimistöstä 50-70% on vettä ja ihminen tarvitsee vettä. Vesi vanhin voitehista sanotaan. Elimistö tarvitsee myös rasvoja ja oikeanlaisia hyviä rasvoja. Tyrniöljyn vaikutuksesta limakalvojen kuivuuteen on tehty hyviä tutkimuksia ja useat ovatkin huomanneet vaikutuksen käyttäessään niitä. Kalaöljyjen omega3 rasvahapot laskevat elimistön tulehdustilaa, mutta myös tekevät solukalvot joustaviksi ja auttavat aivoja voimaan hyvin. Neurolipidit korjaavat solukalvojen vaurioita ja pitävät ne joustavina, jolloin ravintoaineetkin pääsevät paremmin imeytymään soluun. Kollageeni lisää ihon ja muiden kudosten joustavuutta, kimmoisuutta, sileyttä ja toimintakykyä.  Usein kuivat limakalvot kärsivät rasvaliukoisten vitamiinien puutteesta, kuten A- ja E-vitamiinista. E-vitamiini sammuttaa myös tulehdussytokiinejä, joten sen käyttö voi olla hyvinkin hyödyllistä. A-vitamiinin käyttö suurina määrinä ja pidempään ei ole suositeltavaa ilman mittaamista, etenkään SS-potilailla, joilla maksan toiminnan kanssa usein voi olla myös ongelmia. A-vitamiini voi olla maksatoksinen, jos sitä on elimistössä liikaa. Sinkin riittävä saanti on taas edellytys A-vitamiinin synteesille, joten sinkin puutos voi olla myös A-vitamiinipuutoksen taustalla. Mittauksissa sinkin puutos onkin hyvin yleistä ja minäkin kuulun näihin matalasinkkisiin henkilöihin. Tosin meillä kupariputkien kautta tullut juomavesi popsii kehoni sinkkivarastoja vielä lisää. Jos siis käyttää sinkkiä suuriä määriä ja pitkään, niin pitää huolehtia myös kuparista, jollei vesijohtoputket tee sitä puolestasi 🙂

Vatsaoireet

Vatsaoireet käsitteenään on nyt melko laaja, koska ruoansulatuskanavistoa elimistössä riittää. Oireet alkavat usein jo suusta, koska sylkeä ei tule riittävästi. Suussa ruoansulatus jo alkaa. Ongelmana SS ihmisillä on myös hampaiden ongelmat, joten jos purenta ei ole kunnossa, hampaita puuttuu tai niillä on vaikea purra, voi ruoan hienontaminen kärsiä jo itsessään. Sen lisäksi suun kautta pääsee elimistöön helposti bakteereja ja vaikuttavat merkittävästi elimistön tilaan. Itsellä juuri eilen hammaslääkärireissu takana, kun etuhampaasta lohkesi 1/4. Takahampaiden määräkin on merkittävästi vähentynyt lohkeamien tai reikiintymisten vuoksi.

Suusta kun mennään alaspäin ruoasulatuskanavassa päästää ruokatorven kautta vatsaan. Ruokatorven limakalvo voi myös olla kuiva, joka vaikeuttaa nielemistä. Mahalaukussa voi olla atrofista gastriittia autoimmuunitulehduksesta johtuen, jolloin vatsa ei voi enää tuottaa happoja. Tämä vaikuttaa puolestaan paljolti ruoan sulamiseen, mutta myös ravintoaineiden imeytymiseen. Vatsahappojen tehtävänä on pilkkoa proteiinit ja ruoasta irtoaa myös tällöin mm. B12 vitamiini. Myös sinkin ja raudan putteet usein tulevat tässä vaiheessa kyseeseen. Vatsahapot antavat myös merkin haimalle, joka jatkaa ruoansulatusprosessia ohutsuolessa. Tämäkin viestintä jää puutteelliseksi, mikäli vatsahappoja ei ole. Koska kyse on gastriitista, tarkoittaa se tulehdusta vatsan limakalvoilla. Tällöin en missään nimessä suosittele käyttämään BetaineHCl suolahappo valmistetta, koska vatsan limakalvoilla on tulehdus ja limakalvot ovat herkässä tilassa ja voi aiheuttaa vatsahaavan tai muita vatsalaukun ongelmia! Hyvin sulava ruoka ja ruoansulatusentsyymit ovat ratkaisu oiretta helpottamaan unohtamatta vitamiini- ja hivenainelisiä korjaamaan elimistön omat puutteet.

Ohutsuolessa siis haima jatkaa ruoansulatustehtävää. Haima on sylkirauhasen kaltainen elin ja koska tämä elimistössämme viihtyvä natsi tykkää tuhota rauhasia, voi haima saada myös osansa.  Minulla on todettu haiman eksokriininen vajaatoiminta autoimmuunitulehduksen myötä, joten haimani ruoansulatusteho on merkittävästi heikentynyt. Haima pilkkoo suurimmaksi osaksi rasvoja yhdessä sappinesteen kanssa. Tämän vuoksi voi rasvaiset ruoat aiheuttaa voimakkaita koliikkimaisia ylävatsakipuja rasvaisen ruoan jälkeen. Oireet on vaikea erottaa sappikivikohtauksista ja ensiapuu jouduttaessa, sapen ongelmat poissuljetaan ensin. Ulosteet ovat myös hyvin rasvaisia ja rasvaliukoisista vitamiineista voi olla merkittävää puutetta oireen seurauksena. Haiman vajaatoimintaan saa lääkäriltä reseptin Creon-ruoansulatusentsyymiin, josta saa jopa ylemmän erityiskorvattavuuden mikäli lääkäri tekee diagnoosin haiman eksokriinisestä vajaatoiminnasta.

Ohutsuolesta myös ravintoaineet imeytyvät elimistöön. Koska kyseessä on autoimmuunisairaus ja oireiden ollessa ”päällä”, melko varmasti hänen ohutsuolensa läpäisevyys on lisääntynyt. Niin kauan kun suoliston läpäisevyyteen ei puututa ravitsemuksella ja oiretta korjaavilla tekijöillä, voi sairaus jatkaa tuhojaan ja autoimmuunisairauksien armeija jatkaa kulkemistaan. Tähän ongelmaan nimenomaan AIP on keskittynyt. Suoliston läpäisevyys on korjattava ja tulehdus saatava sammumaan, jotta elimistö voi toipua. Mm. probiootit, l-glutamiini ja kuidut tiivistävät suolen liitoksia, kun on saatu sitä vahingoittavat haitta-aineet poistettua. Omega3 rasvahapot keskittyvät sammuttamaan tulehduksia D-vitamiinia unohtamatta.

Matka jatkuu kohti paksusuolta. Hyvin iso osa SS henkilöistä kärsii IBS:sta eli ärtyneesä suolesta. Jo oireet ylempänä ruoansulatuskanavassa voivat aiheuttaa oireita paksusuolessa, kun ruokaa pääsee läpi huonosti sulaneena. Heikentyneet vatsahapot tai sen puute kokonaan päästävät myös läpi bakteereja, joiden kuuluisi tuhoutua vatsahappojen vaikutuksesta. Tämä voi aiheuttaa ohutsuolen bakteeriston liikakasvua tai dysbioosia paksussa suolessa, jotka aiheuttavat turvotusta, ripulia, ummetusta, ilmavaivoja ja kaikkia ikäviä vatsaoireita. Paksusuolen alueen oireillessa, ja etenkin jos verta löytyy ulosteen mukana, on paksusuoli aina syytä tähystää tulehdussairauksien (IBD) poissulkemiseksi. Usein syytä ei tähystyksestä löydy ja oireena tuleekin IBS. IBS:n hoitona jo perusterveydenhuollossa osataan neuvoa FODMAP ruokavalio, jossa rajoitetaan suolistossa fermentoituvia ruoka-aineita, kuten omena, päärynä, kivelliset hedelmät, kukkakaali, sipuli jne. Tästä moni saa huomattavasti apua, mutta rajoituksen ei pitäisi olla loppuelämää kestävä ja syy oireiden taustalla olisi hyvä jälleen selvittää. Pitkään syödessä FODMAP rajoitusten mukaan, kärsii suoliston bakteerikanta entisestään, sillä FODMAP yhdisteitä sisältävät ruoat myös toimivat prebiotteina eli probioottien kasvualustana ja ruokana.

Itse olen seikkaillut herra Sjögrenin kanssa kohta jo 14 vuotta eli puolet elämästäni. Tälle seuralaiselle en valitettavasti voi sanoa hyvästejä, mutta olen päättänyt, että minä olen se pomo tässä kropassa ei hän. Lempeästi itseään rakastaen, lauhtuu myös hra Sjögren ja sen kanssa on paljon mukavampi elää sopusoinnussa läpi koko elämän. Stressit ja elämän kriisitilanteet ovat Sjögrenin voimavara, mutta oikenlainen ravitsemus, stressittömyys ja itsenä rakastaminen tekee sinusta elimistösi herran!